Sibo – Vi Khuẩn Phát Triển Quá Mức Ở Ruột Non, Nguyên Nhân Tiềm Ẩn Gây Đầy Hơi Kéo Dài
Nếu bạn đã thử nhiều cách nhưng tình trạng đầy hơi, chướng bụng vẫn không cải thiện, nguyên nhân có thể đến từ SIBO – tình trạng vi khuẩn phát triển quá mức ở ruột non, một nguyên nhân thường bị bỏ sót vì triệu chứng dễ…
1. SIBO Là Gì?
Ruột non bình thường chỉ chứa một lượng nhỏ vi khuẩn so với đại tràng. SIBO (Small Intestinal Bacterial Overgrowth) là tình trạng vi khuẩn phát triển quá mức bất thường tại ruột non, gây lên men thức ăn sớm, sinh nhiều khí và ảnh hưởng đến khả năng hấp thu dưỡng chất.
2. Nguyên Nhân Và Yếu Tố Nguy Cơ
• Rối loạn nhu động ruột làm chậm việc đẩy vi khuẩn xuống đại tràng.
• Các bất thường giải phẫu sau phẫu thuật tiêu hóa.
• Một số bệnh lý nền như đái tháo đường, xơ cứng bì, suy giáp.
• Sử dụng thuốc ức chế acid dạ dày kéo dài, làm giảm hàng rào bảo vệ tự nhiên của acid dạ dày đối với vi khuẩn.
3. Triệu Chứng Của SIBO
• Đầy hơi, chướng bụng, đặc biệt nặng hơn sau khi ăn.
• Tiêu chảy hoặc thay đổi thói quen đi tiêu.
• Nếu kéo dài không điều trị, có thể gây thiếu hụt vitamin, đặc biệt là vitamin B12, do vi khuẩn cạnh tranh hấp thu dưỡng chất.
4. Chẩn Đoán SIBO Như Thế Nào?
Test hơi thở (breath test) đo nồng độ khí hydro và/hoặc methane sau khi uống dung dịch đường glucose hoặc lactulose là phương pháp chẩn đoán không xâm lấn phổ biến nhất hiện nay.
5. Điều Trị Và Phòng Ngừa Tái Phát
• Kháng sinh đường ruột đặc hiệu theo chỉ định của bác sĩ để giảm số lượng vi khuẩn dư thừa.
• Điều trị nguyên nhân nền gây rối loạn nhu động nếu xác định được.
• Chế độ ăn hỗ trợ giảm triệu chứng trong giai đoạn điều trị, tương tự nguyên tắc Low-FODMAP, theo hướng dẫn chuyên khoa.
• SIBO có tỷ lệ tái phát khá cao nên cần theo dõi và tái khám định kỳ.
Câu Hỏi Thường Gặp
SIBO có phải là một dạng của hội chứng ruột kích thích (IBS) không?
SIBO là một bệnh lý riêng biệt nhưng có triệu chứng chồng lấp nhiều với IBS, và một số nghiên cứu cho thấy SIBO có thể là nguyên nhân tiềm ẩn ở một số người đã được chẩn đoán IBS. Xét nghiệm test hơi thở giúp phân biệt hai tình trạng này.
Uống men vi sinh có giúp điều trị SIBO không?
Vai trò của men vi sinh trong điều trị SIBO còn chưa thống nhất trong y văn, một số trường hợp thậm chí có thể làm triệu chứng nặng hơn. Việc điều trị SIBO nên theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa thay vì tự ý dùng men vi sinh.