Viêm Dạ Dày Mạn Tính – Kẻ Hủy Diệt Âm Thầm Hệ Tiêu Hóa

Viêm dạ dày mạn tính là tình trạng lớp niêm mạc (lớp lót trong) của dạ dày bị viêm sưng dai dẳng, kéo dài từ tháng này qua năm khác. Quá trình viêm mạn tính này không diễn ra ồ ạt như viêm cấp tính mà tiến triển chậm chạp, làm thay đổi cấu trúc của niêm mạc, dẫn đến teo các tuyến tiết dịch vị và giảm khả năng bảo vệ của dạ dày.

Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng viêm dai dẳng, nhưng phổ biến nhất là:

• Nhiễm vi khuẩn Helicobacter Pylori (HP): Chiếm tới 80-90% các trường hợp viêm dạ dày mạn tính. Vi khuẩn này bám chặt vào niêm mạc, tiết ra độc tố gây phản ứng viêm kéo dài, dẫn đến viêm teo và chuyển sản ruột.

• Tự miễn (Viêm dạ dày type A): Hệ miễn dịch của cơ thể tự sinh ra kháng thể tấn công và phá hủy các tế bào thành dạ dày. Tình trạng này không chỉ gây viêm teo mà còn làm mất yếu tố nội tại, dẫn đến bệnh thiếu máu ác tính (Pernicious anemia) do không hấp thu được Vitamin B12.

• Trào ngược dịch mật: Dịch mật từ tá tràng trào ngược lên dạ dày làm tổn thương lớp màng nhầy bảo vệ.

• Lối sống và thuốc: Lạm dụng rượu bia nồng độ cao kéo dài, hút thuốc lá, và dùng thuốc giảm đau NSAIDs mạn tính.

Người bị viêm dạ dày mạn tính phần lớn không có biểu hiện rõ ràng cho đến khi bệnh chuyển sang giai đoạn nặng hoặc có biến chứng loét. Nếu có, các dấu hiệu thường rất mơ hồ:

• Đau tức âm ỉ vùng thượng vị.

• Cảm giác đầy bụng, nhanh no, chướng bụng sau khi ăn.

• Buồn nôn nhẹ, ợ hơi, ợ chua.

• Mệt mỏi, xanh xao (nếu có biến chứng thiếu máu do kém hấp thu sắt hoặc B12).

Khám lâm sàng hay siêu âm bụng không thể phát hiện được viêm dạ dày mạn. Nội soi dạ dày ống mềm là chìa khóa then chốt.

Khi đưa ống soi vào dạ dày, bác sĩ sẽ quan sát thấy bề mặt niêm mạc mất đi vẻ trơn láng bình thường, thay vào đó là hình ảnh niêm mạc mỏng đi (nhìn rõ mạng lưới mạch máu dưới niêm mạc), niêm mạc dạng nốt sần sùi hoặc có các mảng màu xám trắng. Để chẩn đoán chính xác mức độ viêm teo (theo phân loại OLGA/OLGIM), bác sĩ bắt buộc phải bấm sinh thiết nhiều mảnh ở các vị trí khác nhau trong dạ dày để phân tích dưới kính hiển vi và làm test HP.

Điều trị viêm mạn tính tập trung vào việc loại bỏ nguyên nhân gốc rễ và phục hồi niêm mạc:

• Phác đồ diệt HP: Là ưu tiên số 1 nếu bệnh nhân có xét nghiệm HP dương tính.

• Thuốc bảo vệ niêm mạc và ức chế acid: Giúp giảm triệu chứng khó tiêu và tạo thời gian cho niêm mạc phục hồi.

• Bổ sung dưỡng chất: Bơm tiêm Vitamin B12 định kỳ suốt đời đối với viêm dạ dày tự miễn.

• Giám sát ung thư: Những bệnh nhân đã có biến chứng viêm teo nặng hoặc chuyển sản ruột cần được nội soi dạ dày kiểm tra định kỳ mỗi 1-2 năm để tầm soát ung thư sớm.

Viêm Dạ Dày Mạn Tính là gì?

Viêm dạ dày mạn tính là tình trạng lớp niêm mạc (lớp lót trong) của dạ dày bị viêm sưng dai dẳng, kéo dài từ tháng này qua năm khác. Quá trình viêm mạn tính này không diễn ra ồ ạt như viêm cấp tính mà tiến triển chậm chạp, làm thay đổi cấu trúc của niêm mạc, dẫn đến teo các tuyến tiết dịch vị và giảm khả năng bảo vệ của dạ dày.

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ của viêm dạ dày mạn tính là gì?

Một số nguyên nhân và yếu tố liên quan chính gồm: Nhiễm vi khuẩn Helicobacter Pylori (HP), Tự miễn (Viêm dạ dày type A), Trào ngược dịch mật, Lối sống và thuốc.

Dấu hiệu nhận biết viêm dạ dày mạn tính là gì?

Một số dấu hiệu thường gặp gồm: Đau tức âm ỉ vùng thượng, Cảm giác đầy bụng, nhanh no,, Buồn nôn nhẹ, ợ hơi, ợ, Mệt mỏi, xanh xao (nếu có. Nếu gặp các biểu hiện này, bạn nên đi khám để được kiểm tra cụ thể.

Viêm Dạ Dày Mạn Tính được chẩn đoán và điều trị như thế nào?

Về chẩn đoán: Khám lâm sàng hay siêu âm bụng không thể phát hiện được viêm dạ dày mạn. Nội soi dạ dày ống mềm là chìa khóa then chốt. Về điều trị: Điều trị viêm mạn tính tập trung vào việc loại bỏ nguyên nhân gốc rễ và phục hồi niêm mạc: Bác sĩ chuyên khoa sẽ tư vấn phương án phù hợp sau khi thăm khám cụ thể.

Khi nào cần đi khám bác sĩ?

Bạn nên chủ động đi khám ngay khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường kéo dài nêu trên, đặc biệt nếu thuộc nhóm nguy cơ cao. Phát hiện và can thiệp sớm giúp tăng hiệu quả điều trị viêm dạ dày mạn tính và phòng ngừa biến chứng.